王辰：新冠病毒可能长期存在 我们要如何预防？ 疫情拐点来了吗？
中国小康网讯 综合报道 2月19日，美国科学家宣布，他们创建了首个新冠病毒附着并感染人类细胞部分的3D原子尺度结构图。研究小组正在将其分子结构图发送给世界各地的研究者，包括中国的许多团体，这将有助于疫苗的研发。该模型还可帮助科学家开发新蛋白，结合到刺突的不同部位，阻止其发挥功能，治疗已经被感染的人。
研究人员通过使用冷冻电镜(Cryo-EM)技术揭示了新冠病毒表面刺突蛋白三聚体的高清结构，建立了刺突蛋白的3D原子尺度结构图。
麦克勒朗教授表示，刺突蛋白是他们想要引入人类的抗原，来引发免疫反应产生抗体；当碰到真正的病毒时，免疫系统就能做好攻击的准备。
据悉，研究小组正在将其分子结构图发送给世界各地的研究者，这将有助于疫苗的研发。期待共同努力，早日战胜病毒！
疫苗最快4月下旬申报临床试验
2月21日上午10时，国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制举行新闻发布会。
科学技术部副部长徐南平在发布会上表示，面临重大疫情挑战，得益于广大科技工作者的无私奉献、我国以往的科技积累和各部门的团结协作，科技攻关工作取得积极进展。
在病原学和流行病学方面，第一时间分离鉴定出病毒毒株并向世界卫生组织共享了病毒全基因组序列，为诊断技术的快速推进和药物疫苗开发奠定基础;持续深化病毒传播途径研究，为防控策略的优化提供科技支撑。
在药物和临床救治方面，加快推进“三药三方案”研究，中医药在阻断轻型患者向重型患者发展方面取得积极成效，中西医结合治疗方案纳入了第三版新冠肺炎诊疗方案;磷酸氯喹用于轻型、普通型患者的抗病毒治疗纳入了第六版诊疗方案;针对重型患者治疗采用的恢复期血浆治疗纳入了第五版诊疗方案。
在疫苗研发方面，多路线部署并行推进研发，预计最快的疫苗将于4月下旬左右申报临床试验，就目前而言，我国各类技术路线的疫苗研制都基本与国外同步。
在检测试剂研发方面，在疫情之初迅速推进完成核酸诊断产品开发的基础上，加快推进灵敏度高、操作便捷的快速检测产品开发。
在动物模型方面，完成了小鼠、猴感染新冠病毒的动物模型构建，为药物筛选、疫苗研发以及病毒传播机制的研究提供支撑。
自1月20日组建科研攻关组以来，已经过去了1个月时间，1个月对于科学研究来说很短暂，但对于和疾病斗争的患者来说时间非常漫长，全国科技界将把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，全力以赴，不断拿出切实有效管用的科研成果，为国家分忧，为人民解难。
王辰：新冠病毒有可能长期存在
央视新闻频道《新闻1+1》2月19日疫情分析，主持人白岩松连线中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰。对于是否有可能要做好与新冠病毒长期共存的准备，王辰表示，像这个病(新冠病毒)我们就是说有可能转成慢性的，像流感一样长期在人间存在的病。这种可能性是完全存在的，对此我们要做好准备。
白岩松：最近几天，也有人在关心SARS仿佛是突然来了，突然又走了，好像就彻底消失了。那么这次面对新冠病毒，我们是否希望它“走”，但另一方面，也要做好准备，可能与它长期共存，那么我们该怎么共存？有这种可能吗？
王辰：有这种可能性。因为SARS的传播性和致病性都很强，它的病毒也是这样的特点。对于这样兼具很强传播性和很强致病性的病毒，它是不容易存活和在人间持续传播的。要么把宿主杀死了，它由此也就不在了。而像这个病(新冠病毒)我们就是说有可能转成慢性的，像流感一样长期在人间存在的病。这种可能性是完全存在的，对此我们要做好准备。也就是说，从流行病学上对它的流行规律、从病毒学上对它的生物学规律、从临床上防诊治方面相对的措施、在生产生活中的一些防范措施，我们都要针对这个疾病、这个病原的特点做出相应的安排。
白岩松：那也就意味着我们相关的科研攻关其实尤为重要，并不是“远水不解近渴”的问题，而是“希望它走”，但也要做好长期共存的准备？
王辰：是的。真正地防控这个疾病最强有力的生产力一定来自科学研究，对于科学规律的认识和科学方法的发明发现。
此外，针对武汉的疫情，王辰也做了解答。
一、14天过去了，感到高兴的变化是什么？
王辰：由于床位的增加，应收尽收的战略目标正在一步一步实现。
二、担心的是什么？
王辰：病人收治比较晚，收治之前可能已经传染他人。这个问题不解决，不利于控制疫情传播。除了应收尽收，应收早收很关键。
三、武汉到底有多少病人？摸排出来了吗？
王辰：摸排很重要，目前已经摸排9成以上。但具体有多少病人还不太清楚，而每天确诊的病例是实实在在的。
四、武汉床位供给够了吗？
王辰：我觉得现在床位的问题很大幅度解决了。方舱医院到明天将有三万张床位，其他定点医院也达到两万左右。但现在的问题是，这些床位是不是能够及时用上。比如现在收治病人的时间还相对较长，需要尽早收治。这需要规范流程，而这个流程或许还需要摸索。
五、武汉危重症病人占病人的比重降到18%，什么原因？
王辰：最主要的原因是收治的病人总量多了，分母变大了。
六、现在可利用的手段和药物是否明显增多？
王辰：有所增多，但也还在探索阶段。因为这个病是一个新出现的疾病，对它的规律还不了解，此前是基于过去的一些经验现在制订的一些治疗的方法。随着对病情规律的认识，我们的治疗针对性越来越强、越来越规范了，但我们的认识还非常粗浅，包括对新药、新疗法的探索都还在初级阶段。
大家知道医学是个非常复杂的过程，对于一个新药和新疗法绝对不是简单能够一蹴而就的，在这个时候，我们既要有急迫的心情，感受到病人急迫的需要，同时要有非常清晰的头脑、非常稳健的行动，这样才能推动科学研究。在这个过程中，我要特别提示的就是一定要尊重科学程序。
七、方舱医院轻症转成重症的比例高吗？
王辰：我做了一个调研，这个比例在2%-5%左右。这个或许也跟方舱医院里有一些存量、病人发病时间比较长有一定关系。另外，在方舱医院有效规范的治疗之下，一旦有重症病人，会及时转到正规医院去，流程比从家里转病人要通畅很多，能够帮助病人得到规范及时的治疗。
八、方舱医院里的广场舞是否有积极作用？
王辰：这个病本身特点就是目前大部分都是轻症病人。方舱医院病人是轻症病人，从体力上、心态上都能够进行一些社会活动和交往。方舱医院里组织一些人文活动，对于舒缓病人紧张情绪、提高生活状态和质量是非常有帮助的，对病情也有帮助。
九、钟南山说武汉还存在人传人，在武汉阻断人传人还需要做什么？
王辰：这个病能够人传人，是由病毒的生物学规律所决定的。阻断人传人，就要让它不具备人传人的条件，也就是说把传染源隔离起来，把传播途径切断。这也是我们过去采取一系列措施，比如封闭小区、收治和隔离患者等的原因，用这些措施防止交叉感染。
十、无症状感染者怎么发现？怎么治疗？
王辰：对无症状感染者的判断主要是靠核酸检测，以后还会有抗原检测、抗体检测，这些检测方法是甄别无症状感染者有效的手段。新冠病毒或许也会发生一定的变化，针对它所反映出来的生物学特点，我们随着认识加深，会对应制订一些医学上的防范和诊断治疗方法，并做出相应的安排和预防。
十一、第六版诊疗方案中也明确提到了气溶胶传播，如何防范？
王辰：气溶胶是在一定空间内传播，所以通风至关重要，人和人之间不要太密集，保持一定的距离至关重要。另外，跟风向的上下风口也有关系。
十二、拐点来了吗？
王辰：我们感觉到现在发病的趋势在放缓。总的来说，拐点是否到来取决如何定义拐点。一定要基于疾病本身的规律和基于这个规律之上，我们所采取的社会动员和一系列防控、干预措施的综合影响，拐点是一个因变量，我们控制好它的若干自变量才是重要的。
十三、病人痊愈之后，损伤的肺部能完全恢复吗？
王辰：我们有限的观察提示它能恢复，甚至完全恢复，但这还有待更进一步、更长期的观察，我想大家不必过于担心。
十四、从2月10日起，一边防疫，一边复工，复工复产的速度明显增加，人流的流动也开始增加，这个时候您的提醒是什么？
王辰：担心这样人员的回流和人员之间交叉的流动可能会造成传播，但这是必然的一步，不可能不生产生活，尤其是现在防疫物质的基础也是靠生产去满足的，所以怎么取得一个平衡点，既要恢复生产和生活，同时要给予有效防范，这是非常突出和重要的问题，比如体温监测，戴口罩，对可能病者及时的隔离等，这是在下一步我们要特别给予注意的，采取社会动员和防范的措施。
新冠病毒不能透过皮肤侵入人体
中科院院士周琪：现在，病毒进入人体都是通过黏膜，就是口、鼻、眼，主要是口鼻进入人体。做好对这些部位的重点防护非常重要。到今天为止，所有的临床试验和科研实验都证明，新冠病毒不能透过皮肤侵入人体。保持勤洗手、正确洗手的习惯，正确佩戴口罩，可以切断病毒进入的渠道。
众对此无需过度忧虑
疫情爆发以来，全社会已为此付出沉重代价。也因如此，王辰院士此次“新冠肺炎有可能像流感那样长期存在”的言论，引起不少人的忧虑。
民众担心在情理之中，但从科学的多维角度看，没必要对此过度忧虑。
如果新冠病毒像流感病毒那样与人类“长相伴”，那经过科学人员的努力和认识的逐步提升，我们最终会找到与它共处共生而不受其侵害的途径。
从演化的角度看，包括细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体等在内的微生物，都是和人类长期为伴，甚至可以称得上是共生共存的关系。
这其中既包括许多已经寄生于人体的微生物，这些非但对人体无害，还是人体所需要的，对人体多种生理生化功能发挥着重要作用，能影响体重和消化能力，抵御感染，影响自身免疫疾病的患病风险，有的还会影响人体对癌症治疗药物的效果。
也有些微生物如新冠病毒、流感病毒、鼠疫杆菌等，进入（入侵）人体后，会造成对人的伤害，甚至夺去人的生命。这就涉及人与这些微生物如何相处的问题。
人和微生物都在演化，且在试探和琢磨如何相处。正如人与人相处的原则一样，如果不共戴天，则可能无法共存；如果是共生共利，则可以达成某种平衡。
虽然微生物没有大脑，不会思考，但在演化的过程中也会通过“算法”得知，如果毒力太强，致人和其他大型动物迅速死亡，它们也会灭亡，尤其是没有完整细胞结构、只有核酸和外壳，需要依赖其他生物的细胞进行RNA和DNA复制才能存活的病毒。这里面就包括新冠病毒。
截至2月20日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况
2月20日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例889例，新增死亡病例118例（湖北115例，浙江、重庆、云南各1例），新增疑似病例1614例。
当日新增治愈出院病例2109例，解除医学观察的密切接触者28804人，重症病例减少231例。
截至2月20日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例54965例（其中重症病例11633例），累计治愈出院病例18264例，累计死亡病例2236例，累计报告确诊病例75465例，现有疑似病例5206例。累计追踪到密切接触者606037人，尚在医学观察的密切接触者120302人。
湖北新增确诊病例631例（武汉319例），新增治愈出院病例1451例（武汉766例），新增死亡病例115例（武汉99例），现有确诊病例48730例（武汉37448例），其中重症病例10997例（武汉9628例）。累计治愈出院病例11788例（武汉6214例），累计死亡病例2144例（武汉1684例），累计确诊病例62662例（武汉45346例）。新增疑似病例1279例（武汉979例），现有疑似病例4094例（武汉2820例）。
累计收到港澳台地区通报确诊病例102例：香港特别行政区68例（出院5例，死亡2例），澳门特别行政区10例（出院6例），台湾地区24例(出院2例，死亡1例)。（数据来源：信息来自国家卫生健康委员会官方网站）
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