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陈小洪黄培:到了调整隔离及交通限制措施的时候了

作者 :无力欢颜 2020-03-07 14:42:06 审稿人 : admin

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根据中央新冠肺炎疫情防治和复工复产两手抓的指导思想及国内现状,建议调整现行的隔离和交通限制做法,全面推进复工复产。

陈小洪黄培:到了调整隔离及交通限制措施的时候了

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一、疫情表明已经可以全面推进复工复产

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目前,新冠肺炎疫情防治和复工复产应两手抓,已经到了必须尽快全面复工复产的阶段。从疫情防治角度看,全国已经具备全面复工复产的基本条件。全国湖北以外地区疫情已被全面控制至极低水平,现有病例合计1089人,新增病例 59 人,各省已多日为个位数或者为零;疫情传播模式和规律已基本掌握(主要靠飞沫和密切接触传播,密切接触确诊比例 1-5%,无症状感染者极少),疫情监测信息网络和早发现早诊早治的防治体系已经形成,有利于科学有效地防治疫情;已有复工复产时防控疫情的办法及能力。

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湖北疫情也已被全面控制,湖北武汉以外地区新增确诊数近期已多日只有几个人;武汉现有确诊数 3 月 5 日 20115 人,占全国 84.6%、湖北 88.6%,新增确诊数 59 人仍然较高,医治任务仍然较重,但新增确诊毕竟已降至百位数以下且多来自已掌握的疑似病例,早发现早诊早治能力大幅提升,已经出现“病床等人”。

可以认为湖北武汉地区以外疫情水平已与全国相近,武汉疫情水平从现有和新增确诊数看仍高于全国水平,但趋势是会较快下降至全国水平。阶段只是比以外的湖北新增确诊数 3 月 2日仅 3 人。

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我们认为,湖北省包括武汉在内现在已有条件开始全面复工复产。

二、推动全面复工复产需要调整隔离和交通限制措施

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目前实施的防止疫情的非医治措施有多种方式:隔离、交通限制、行为限制(去商业及公共场所和人多处测体温、戴口罩等)、集聚限制、信息公开、宣传引导等。隔离和派生于隔离要求的交通限制措施,疫情防止作用最直接、对各方面的影响也最大。

隔离和交通限制措施及各种行为限制措施,出台于疫情突然爆发急剧扩大的 1 月下旬。以后具体措施有些调整,但措施体系基本未变。这些措施出台果断,改变了疫情的高危态势,是疫情全面可控转至现在极低水平的关键,获得专家及全国的好评。

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现在的问题是,在疫情水平已经大幅下降、疫情监测信息网络和早查早诊早治体系形成以后,主要矛盾已经转化,隔离和交通限制措施的疫情防治意义已大幅下降,反而使企业获取人力资源困难,上述措施的副作用开始显著上升,直接影响全国的复工复产。

举例来说,在京企业员工出差到外省某地需要隔离 7 天,回京又隔离 14 天,非常不利于复工复产,还由此直接影响全国产业链及相应的复工复产。

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还有一例,某知名汽车企业,受湖北多个关键零部件企业不能及时供应的限制,于 2 月底不得不停产,因为另行进口不仅要花时间,单车成本将提高 3000-5000 多元。

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同时,上述的副作用也同样不利于物流的全面恢复,因为包括快递在内的物流企业也需要人,物流业如果不能尽快复工,会影响到经济社会整体的复工复产和运行效率。

这段时间,一些地方通过特别协调和直通车等一些办法,解决了一些重要企业的复工问题,但这些特别协调的难度大、成本高,很难惠及广大企业,特别是中小企业。

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三、 调整隔离和交通限制及相关措施的建议

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基于上述请,我们建议按仅对出院患者、疑似和密切接触者隔离 14 天的原则,适时调整隔离措施。

除前述隔离措施外,取消其它的当地异地隔离措施。医治、隔离都有记录,在住宿、就业时有必要的验证信息,发现了问题早诊早治,控住了疫情源头,这样调整能控制疫情。

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基本取消的同时,同时按照“做好行为限制”的原则,调整交通限制措施。基本取消指除必须隔离的个别地区外,取消省市内外的交通限制,将交通设施班次、站点等正常化;取消私车出行限制;取消货运和物流限制。取消的同时应继续对乘客测体温、戴口罩管理,不增加不必要的限制。例如,某城市要求地铁进出及换乘都要扫码以防乘客交叉感染,这在操作中难以实现(没有手机的人怎么办?),还因已有源头控制没有意义。

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做好行为限制;这是疫情过去之前必须坚持的基本措施,调整隔离和交通限制措施的必要条件。需要依法明确对违反限制规则者及提供虚假信息者的处罚规则。根据疫情适时优化限制措施,如可以回本人住宅区可只测体温。

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严格科学做好企业等工作场所疫情管控;这是复工复产同时防止疫情再发的必要条件。主要措施包括建立相应的疫情防治及应急措施及其执行体系;提供防控物资;对员工进行必要的检查甚至验证管理等。在这方面包括一些武汉企业都已有很多成功经验。

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发挥信息及信息技术的作用;目前,已有一些地方的疫情监测系统及一些省及企事业机构的健康码、行程码等信息系统,加上大数据技术,对监测疫情、支持政府和企业及员工进行疫情防控已经发挥了重要对支持作用。利用基于疫情和个人行为的信息,在个人同意的情况下使用,符合个人信息保护原则。

改进督促和问责规则,以利措施落实有效;疫情期间的督促和问责,包括政府的“上级对下级”、政府对企业、企业对员工的问责。合理的问责规则,首先是要求科学合理,符合经济及社会心理的规律,符合实际。

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例如要求新增为零后不能再有患者、隔离 14 天后一定不能复阳,这些要求就不科学。因为这些本来就是概率意义的统计判断,督促问责要和实际相符,否则要么做不到,要么就逼人做假。

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最后,奖惩要合理;奖惩的对象主要是人们的行为,不是无法控制的事件;在疫情防控过程中,应该鼓励和激励真实反映,惩罚虚假信息提供者(如告诉返程员工提供虚假信息会有惩罚),但不惩罚下级或企业由于信息不对称难以控制的事件(如返程前员工的某些信息)。不合理的问责是懒政推责,副作用很大。

分级分类有序调整;隔离和交通限制措施,武汉及湖北以外地区可以尽快调整到位;武汉及疫情相对较重的近邻地区,宜多做些准备,而后有序调整推出。

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(作者陈小洪为国务院发展研究中心原研究员;黄培为e-works 数字化企业网 CEO)

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