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新冠肺炎疫情这一疫:中医药抗“新冠”的硬核数据说明中医的确更有优势

作者 :款项兄弟 2020-02-20 13:43:51 审稿人 : admin

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新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,医药导报社已经发表评论员文章五篇,分别为2月3日的《不要让“双黄连乱象”毁誉中医药》、2月11日的《仝小林院士,中国人挺你》、2月12日的《1918年,中国靠中医药挺过了西班牙流感》、2月15日的《黄璐琦院长,好样的》、2月16日的《中成药“防疫”正当时》。本次的《中医药抗“新冠”的硬核数据》为第六篇。

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接下来,我们还将在4月1日前陆续推出4篇专题评论文章,欢迎大家批评指正。

在这次新型冠状病毒肺炎疫情中,中医药得到了广泛的应用。与2003年的“非典”时期相比,最大的不同之一就是一些省市总结了“非典”时期的经验,让中医药较早介入了疫情防控当中。

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国家卫健委先后发布了6版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,都从中医药角度对本次疫情进行了分析,并推荐了相应的防治方剂和中成药,让各地根据自身情况予以调整使用。从中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组到钟南山院士、张伯礼院士、黄璐琦院士、仝小林院士等等,都一直强调强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药。

各地防控疫情的决心和力度不可谓不大,但效果却出现了较大的差异。从湖北及与其接壤的确诊病例相对靠前的河南、湖南和重庆几地来看,是否较早运用中医药手段应该是其中一个重要因素。

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新冠肺炎疫情的全国性行动,对普通群众来说始于1月20日晚,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山接受央视新闻采访时表示:根据目前的资料,新型冠状病毒肺炎是肯定的人传人!

社评:中医药抗“新冠”的硬核数据

1月21日,湖南省就第一时间成立了中医药防治新冠肺炎专家组。1月22日,就由国医大师熊继柏等19位专家研究,针对体虚的易感人群及包括一线医务人员和有接触史的高危人群开出了预防药方,针对患者4种不同症状开出了治疗药方。1月27日,专家组又再次会商,针对体质壮实、但需要密切接触患者的高危人群新增了用以“辛凉御邪,清肺解毒”的中药预防药处方。截至目前,全省中西医结合救治占94.52%;出院病例中西结合救治率91.67%。

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1月22日,重庆市也由重庆市中医院左国庆院长牵头紧急启动了“中医药在新型冠状病毒肺炎临床救治中的研究与应用”项目,研究制定和发布了重庆市新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案,在全市广泛运用。同时,研究制定了《重庆市隔离病房患者中医会诊流程方案》,并组织开展了临床应用专题技术培训。在临床实施中,专家组的医生们会把患者的舌苔照片、问诊记录等汇总起来挨个探讨,最终根据每个人的具体情况开具有针对性的中药处方。目前,该市已先后发布两版中医药防治方案,截至2月15日,确诊病例中西医结合救治率为84.4%。

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河南省也在1月24日下发《关于建立新型冠状病毒感染的肺炎中西医协同机制的通知》,明确成立河南省新型冠状病毒感染的肺炎中医预防救治技术指导组,分级建立中医药预防救治专家组织、中西医协同防治机制。截至目前,河南中医参与重症患者会诊率100%,在确诊患者和出院患者中,中西医结合救治率分别达到94%和90.7%。

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在全国中医药大省四川,人口与河南不相上下。在省卫健委书记沈骥的牵头下,四川省药监局、四川省中医药管理局紧急行动,组织专家论证,超常规地快速制定了中医药防控“新冠”的技术指南,对普通、体弱以及儿童患者分别提出了分期分型的治疗建议处方。并在前期临床研究基础上,推出了疗效确切的“新冠1号、2号、3号”医院制剂,在四川省几百家医院使用,效果出奇地好。截至2月15日,全省报告确诊病例470例,其中有425例使用了中医药,中西医结合治疗率90%;症状和影像学改善281例,总有效率接近70%。

北京中西医结合救治率90%,总有效率81%;安徽中西医结合救治率92.9%,总有效率90.7%......湖北中西医结合救治率也已经超过了83.3%!截至目前,已有山西、山东、云南、四川、陕西、广东和吉林7个省的21款中药制剂获各省药监局批准用于防控新冠肺炎疫情。

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在湖北省内,治愈率也有比较大的差异。专门收治重症患者的武汉金银潭医院反而成为“治愈率”标兵。

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1月27日,首支国家中医医疗队、中国中医科学院院士黄璐绮带领的北京西苑医院和广安门医院医疗团队支援武汉市金银潭医院,采用中西医结合,辨证治疗。“轻症明显改善症状,重症明显缩短病程,减少向危重症转化,康复期也有一套完善的方法和技术。”这是黄璐绮院士对中医药和中西医结合治疗新冠肺炎最直接的临床总结。

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2月8日的元宵晚会上,武汉金银潭医院院长张定宇接受水均益连线采访时表示,截至2月7日,金银潭医院新冠肺炎患者治愈率达到了40%。而同一时间点,湖北全省新冠肺炎患者治愈率不到4.5%。如果除去金银潭医院的数据,湖北省其他地方的治愈率约为2.6%。

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2月15日,张定宇在接受第一财经记者采访时又透露,该院累计治愈出院率已超过43%;而同一时点,湖北全省治愈出院率才堪堪上升到10%。

治愈出院率的巨大差异,原因是多方面的,但不得不说中医药是否介入和全程应用也是原因之一。

社评:中医药抗“新冠”的硬核数据
 
 
 
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2月2日,由武汉新冠肺炎防控指挥部医疗组发出的红头文件,要求所有定点收治机构2月4日24点前给疑似和确诊中轻度患者服用中药;而2月12日,湖北疫情防控指挥部一份文件承认:湖北新冠肺炎患者中医药使用比例只有30.2%,远低于全国87%的水平,中医药的作用没有得到充分发挥,影响了救治效果。

2月11日,中纪委官网罕见跨界发声,力挺中医;

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2月12日,国家卫健委官网发文,再次强调防治工作中建立健全中西医协作机制;

2月12日,新华网转载《经济参考报》文章:中西医结合治疗新冠肺炎疗效明显;

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2月15日,国家卫健委医改医管局副局长焦雅辉连线央视白岩松,在回答如何提升武汉的治愈率时表示,随着中药、中西医结合等手段的使用,现在综合治疗的效果已经逐步显现了。

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而今,社区、隔离点、方舱医院、重症室等等,都有了中医药和中医药人的身影。

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最新权威数据显示,中西医结合治疗疗效明显优于单纯西药治疗,体现了中西医结合治疗的优势。经中西医结合治疗,平均体温恢复时间2.64天,症状消失时间5.15天,平均住院时间7.38天,明显优于单纯西医治疗。而最值得关注的是死亡率和轻症转重症率的对比,中西医结合疗的死亡率降为纯西医组的22.7%。轻症转重症的比例仅为纯西医组的16%。

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无论是中纪委官网力挺中医,还是首个中医药人整体接管的方舱医院开始接收患者,在中医药学发展史上,都实属罕见。随着这次肺炎疫情的最终胜利,相信会有更多人对中医药有一个全新的认识。就像钟南山院士在接受新华社专访时提到:“我们也在考虑中医的作用,中医一开始就要介入,别到最后不行了才看。”

而张伯礼院士也呼吁:此次疫情中医虽然与SARS时相比参与得更早,但还是晚了一些,以后有类似情况中医一定要早介入,而这需要制度方面的保障。

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