疫情发展到了什么阶段，钟南山预测的“拐点”来了吗？

作者：蒋校长
来源公众号：蒋校长
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2月8日零时至二十四时，全国新型冠状病毒确诊病例37278例，疑似病例28942例。

从2020年1月23日武汉封城，到今天为止，时间已经过去半个月，相信大家已经隔离到麻木。

在疫情爆发最初的恐慌和忧虑之后，接下来的日子就会进入漫长的“康复期”。

就像2003年“非典”那样，全社会围追堵截，用两周时间将病毒隔离在一定范围内。气温升高后，“非典”传染性骤降，随即消失。今天的新型冠状病毒很大可能也会如此。

那么，现在疫情进入一个什么阶段了呢？

咱们来看数据分析：

随着2月4日数据的公开，我们终于收到了一个好消息！

武汉封城13天后，火神山医院及各空置宾馆投入使用后，新增确诊人数和新增疑似病例出现了显著下降。

其中新增疑似病例已经连续两天下降：

2月2日0-24时新增5173例（湖北省3260例）；

2月3日0-24时新增疑似病例5072例（湖北省3182例）；

2月4日0-24时新增3971例；

但是2月5日的数字一公开，形势又变得有点反弹，这一天的新增疑似病例5328人！

随后2月6日、7日、8日的数据又连续下降。

这组数据显示出，疫情已经进入一个“拉锯”状态。按照钟南山院士的说法——谨慎乐观。

在武汉之外的地方，情况要好得多。

2月8日湖北以外地区新增病例546例，而过去四天分别是：890、731、707、558例，出现五连降的趋势。

那不是“拉锯”，而是已经出现拐点！

但是湖北的情况仍在胶着！

如果要观察湖北疫情的拐点，就得看新增疑似病例的数量变化。

为什么新增疑似病例这么重要呢？因为确诊病例会随着核酸试剂盒的加速量产稳步上升，这是没办法的事情。毕竟两万多人的疑似病例，最后可能大部分都会转为确诊病例。

所以，控制疫情，看确诊病例并不准确，只有疑似病例不增加了，疫情也就彻底控制了。

现在的“拉锯”是疫情得到遏制的一个标志：这意味着感染人数不再是指数级上涨。

大家可以看看1月27日到1月31日的数字，每天疑似病例都在暴涨，今天2000，明天就3000，后天4000，这很可怕，武汉市才900万人口（当前），现在已经确诊13603例，还有接近比例的疑似病例！

控制疑似病例一直是武汉疫区的大难题，因为这场疫情的爆发，武汉医疗机构瞬间处于“挤兑”的困境，就算医护人员可以从外地抽调，医院床位却不可能马上增加，这就造成大量疑似病例无法得到收治。

要知道，2019-nCoV这玩意儿潜伏期都具备传染性，更别说已经出现症状的疑似病例了。如果疑似病例无法隔离收治，那就意味着一个个传染源无法隔断！

▲ 张笑春教授表示：居家隔离也是感染源！

居家隔离就要感染全家，走出社区就要感染社区，当知道自己很难被收治的时候，病人就有逃离武汉的现实动机。

因为武汉医疗机构确实已经爆满，跑出去就算被抓住，至少有个床位啊！这也是疫情爆发初期不断蔓延的一个重要原因。

尽管这类行为实属不顾大局，但换位思考，人之常情，总是怕死的，必须全部收治才能解决问题。

确诊患者集中收治，与疑似病例集中隔离，是打赢本次“防疫战役”的重中之重，被称为“两个硬任务”。

好在现代中国的基建水平已经今非昔比，短短十天火神山医院已经投入使用，“方舱医院”也抓紧时间从全国调集。

火神山医院咱们是全民监工的，那“方舱医院”是个什么东西呢？

可以理解为野战医院的变种：

这个“方舱医院”的“方舱”其实就是扛在货车车厢上边的那个集装箱。野战条件下，方舱以后勤车辆运输，伴随师机关机动。不过现在解放军已经“师改旅”，按理说旅不应该包括这种支持级单位，估计早已被归入集团军序列。

解放军用的东西，哪有不好的呢？

这玩意儿的特点就是机动性特别强！而且适应性好，可以提供巨量床位！

武汉体育设施内的“方舱医院”仅仅10小时就建成了，先期提供一万余张床位！

相比之下，火神山医院那样的重症隔离病房只能提供1000张床位。

如果要用火神山医院隔离治疗轻症患者，根本跟不上疫情发展。

“方舱医院”和宾馆收治轻症患者是疫情蔓延得到遏制的关键性因素！

根据武汉卫生部门的消息，截至2月3日24时，武汉全市28家定点医院已经全部满负荷运行，合计床位8279张。但当天武汉市的确诊患者就有8351人！

2月3日的确诊人数：

连确诊病例都没有床位可用，疑似病例怎么办？

只能居家隔离开药给你吃。这怎么能跟住院的治疗效果相比呢？

所以为什么同样是2019-nCoV病毒，武汉市内的死亡率就要比外地高？

一来因为武汉是原发地，病毒毒性更猛烈一些。

二来是因为收治能力已达极限，轻症无法收治拖成了重症，那病死率怎能不高呢？

收治能力的提高显著降低了疫情扩散的可能。虽然“方舱医院”不是用来治疗重症患者，但可以隔离治疗轻症患者，减少轻症转为重症的概率。

当新增疑似病例开始稳定，后面很多工作压力都从源头上得到了缓解。

从数字上看，2月4日新增疑似病例3971人，新增确诊病例3892人，也就是说，新增的疑似病例几乎都得到了确诊。

表现在图表上就是疑似病例总数与2月3日基本持平。这就意味着2月4日这一天，我们扭转了疑似病例越来越多却无法确诊的困境。

这一方面是因为管控措施有效，新增疑似病例没有继续暴涨。

另一方面是中国这台巨型工业机器在经过十几天的调整之后，终于开始发动起来。

▲ 用于2019-nCoV的核酸检测试剂盒

在疫情发展的早期，无论是武汉市政府还是中国人民都处于一种比较懵的状态。

在确诊病例还只有一百多例的时候，武汉卫生部门非常自信的说已经准备了2000张床位，言下之意是我们已经对“野味市场”消毒了，确诊病例也隔离了，2000张床位肯定够用。

1月21日时，全国疑似病例才37人，确诊病例440人，2000张床位是够用的。

但武汉方面绝对想不到短短两天后，也就是武汉封城的1月23日，这2000张床位挤得一张不剩。

而1月24日，确诊病例和疑似病例接近4000人，24小时内就翻了一倍！

后面的数字大家都知道了，新型肺炎迅速超过非典并且感染了两万多人，疑似病例也增加到两万多人！这么多的病人，这么短的时间，你的核酸试剂盒哪来？

新型肺炎本身就是轻症居多，难以检测，一个疑似病例可能用掉几个试剂盒也没法确诊，两万多个疑似病例光消耗的试剂盒就是十万份左右，有的人可能几天都无法确诊，你说他来回往返医院这不是制造传染机会吗？

这个情况2月4日才得以根本扭转：

十万人份的试剂盒已经足够确诊目前的疑似病人和未来可能增加的数万例疑似病例，检测时间也缩短到了一天。那么疑似病例到院就可以确诊，早期轻症得以立刻收到“方舱医院”里治疗，康复的几率大大提高。

中国的工业能力在这十几天时间里得到了充分的体现。在疫情发酵后的短短数日内，多个省份医药公司纷纷拿出自己研发的核酸试剂盒，加班加点量产。

仅仅一周多一点，这就是中国速度。

在疫情爆发以后，最初几天的增长率最高达到700%，那基本上是每个感染者传染好几个人，现在成“拉锯”形势，增长率逐步放缓的趋势非常明显。

▲ 全国疑似病例增长率持续放缓

所以，疫情得到遏制是非常明显的，对于拐点的到来，我们持谨慎乐观的态度。

我们也会密切关注未来几天的数据，一旦疑似病例总数转入负增长、新增疑似病例持续减少，全国疫情的拐点就真的来到了。

武汉，我们等你！