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火神山全面投入战斗!李兰娟院士呼吁,目前的确诊力度不够!

作者 :苦尽甘来. 2020-02-04 11:15:22 审稿人 : admin

原创: 吴鹏飞
来源公众号:吴鹏飞观点
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武汉的抗击新冠病毒,就是与死神的一场赛跑。各医院危重病人会转移火神山,解放军的恩情比天高,在危难关头向人民伸出了最温暖的大手。昨天,火神山医院正式交付解放军医疗队。9天时间,建成一座占地5万方,建面3.4万方的医院,这确实是一个奇迹。
另一座雷神山医院,也在日夜赶工。预定6号收治病人。2小时前得到的消息,雷神山医院总体完成80%。隔离病房区完成总体工作量的75%。医技楼钢结构安装完成90%;医护生活区完成总体工作量的90%。两家医院2500张病床投入使用,让人有一种大旱逢甘霖的感觉。

中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟

因为武汉的防疫工作,已经到了白热化的阶段。按照钟南山院士的分析,新冠肺炎的病死率大约为2.4%,武汉今天报道的累计死亡人数是265,简单做一个推算可以得出,武汉确诊病人应该大约在11042人,但报道的武汉确诊病人只有5142人,这说明确诊速度很慢。
如果考虑到一些没有确诊的病人先行死去,并未列入死亡累计数字,那么,按比例推算,实际的感染者可能会更多,如果再加上处在潜伏期的密切接触者,感染者的数字可能高达几万人。考虑到普通感冒、流感还有肠道病患者的数量,具有发热和相似症状者可能会更多。
新冠病毒与非典病毒不同,它的传染性超强,内蒙甚至已经出现了楼下住着患者,楼上人被感染的确诊病例。此病毒据报道也可能通过消化道传染,这就意味着,它罕见地具有病毒和细菌双重渠道的传播能力。更为不利的是,轻症和无症状的带毒者,也可以感染他人。
武汉市汉兴街玉兰里社区公告

让人特别揪心的是,所有类似患者汇合在一起,无法立即作出甄别,很多非感染病人因为恐惧要求入院治疗,对各家医院造成了空前的压力。而众多辗转多家医院无法就医的患者,只能选择居家隔离,这里面反而有一些真正的感染者,可能感染家人和社区其他人。
可想而知,在核心疫区汉口地带,众多的小区发热楼栋是多么让人心惊肉跳。大的情况我不了解,但身边的小区空气确实紧张。金色雅园三期十多栋楼,居委会的告示通知有8栋楼有发烧病人在家隔离,福星小区有8栋,汉口传奇有18个楼栋,居民当然感到十分恐慌。
这个片区确诊5人以上的社区40个,占比60.8%。让人特别震撼和感动的是,这些居委会人员好像是特殊材料做成的,他们还在小区奔走,要照顾大家,还帮忙买菜,安排必要的生活所需。他们的收入很低,平时也不起眼,危难时却像英雄一样佑护着群众,真了不起。

武汉福星城小区公告


腾讯新闻报道,有一个社区负责隔离发热病人,几十号人在一起,条件非常简陋,连一个温度表都没有,社区人员没有防护,却不得不和他们打交道,这样的局面真是让人既心疼,又害怕。李兰娟院士说,现在检测太慢,早发现、早诊断、早隔离、早治疗难以做到。
如果这四个“早”做不到,控制传染源,控制疫情就容易落空。出于严谨统计数字的需要,众多患者只能苦等核酸检测。可是测试剂严重不足,但疫情控制又需要迅速做出诊断和甄别。一线有人说,其实现在医生已经很有经验,用CT拍片通过肺部影像,基本上可以确诊。
因此,现在到了下决心进行高速诊断、高速甄别、高速隔离的时候了。对拥挤在医院的患者统一进行快速诊断,可以腾出资源用于治疗真正的感染者。这样,将筛选出来的轻症患者全部集中起来隔离观察,分情况安排治疗,这样可以避免交叉感染,其他患者也可尽快回家。

在核心疫区汉口地带,众多的小区出现发热楼栋
同时,对每个社区报告的疑似患者,要发现一个收走一个,绝对不能在社区和家中隔离,这太危险。钟南山和李兰娟都主张统一隔离轻症患者,居家隔离是不是办法的办法。现在应该紧急征集和求援CI设备,用肺部影像尽快剔除非感染者。可考虑征用一百所空校园,将初步诊断感染者集中隔离,发动10万党团员志愿者,参与统一发药、统一服务、统一救治。
这是一场特殊的战争,必须拿出决胜的大气魄,打一场前所未有的隔离战。如果说之前的延误,是因为认识需要过程、决策需要流程。那么现在,武汉完全可以自己下这个决心。否则,可能错失防疫良机,成为天大遗憾,如果这样,群众不答应,国家也不会坐视不管。

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