美国疫情最新消息:美国控制新冠疫情蔓延难在哪里？决定美国疫情的走向的影响因素是什么？
美国疫情最新消息显示，美国目前确诊患者达到了337933例，也许明天早上起来，就是35万！www.haoz.net配图，数据来源于搜狗！
美国控制疫情蔓延的难点有哪些？有哪些因素决定了美国肺炎疫情走向？
美国新冠疫情正在全美快速蔓延，近日连续3天每日新增病例超3万，疫情曲线远未平缓。美国总统特朗普称，4月头两周是美国“非常痛苦的两周”。
美国约翰斯·霍普金斯大学发布的新冠疫情最新统计数据显示，截至5日，美国累计确诊病例超过33万例，致死人数接近10000。
目前阶段，美国控制疫情蔓延难在哪里？
2020年4月4日，市民在美国纽约中央公园跑步和骑行。（新华社/路透）
疫情正在全美多地、多点暴发
由于错失防控黄金窗口期，输入性病例失控，社区传播迟迟未被发现，疫情在全美迅速蔓延。纽约并非唯一重灾区，所谓“美国抗疫看纽约”并不尽然。
目前，纽约州及与曼哈顿隔河相望的新泽西州，疫情最为严重。但纽约州疫情暴发早，检测力度最大，而很多州目前检测力度不足，从检测到确诊需时一周甚至更长时间，实际感染规模尚未查明。
眼下，新的重疫区正在浮出水面，特别是路易斯安那州的新奥尔良和密歇根州的底特律，市区人口密集，且贫困人口多，连日来病例迅速增加，有成为第二、第三个纽约的风险。
马里兰州州长霍根3月底警告说，到4月中旬，华盛顿特区和相邻的马里兰州与弗吉尼亚州疫情有发展到纽约州地步的可能。
2020年4月4日，在美国弗吉尼亚州阿灵顿，市民戴着口罩在一家超市外排队。（新华社记者刘杰摄）
联邦和州之间难以高效协同作战
由于疫情在全美多地、多点暴发，各州自顾不暇，各自为战，没有余力支援他州。多州医疗和公共卫生系统超负荷运转，各州相互竞争联邦资源和竞价采购医疗和防护物资。预计美国医院床位及呼吸机等紧缺状况短期内难以缓解。
各州的防控力度与步调不同，不利于阻断病毒跨州传播。
美国抗疫目前主要靠两条腿走路：一是推行保持“社交距离”以减缓病毒传播，二是扩大病毒检测力度。目前，华盛顿特区和美国50州中至少41个州已关停“非必要营运”并颁布“居家令”。
联邦政府对疫情缺乏准备，反应被动，措施饱受争议，无法同时满足各州对抗疫物资和设备的需求。联邦和州之间在合作抗疫上也存在问题。例如，白宫与公共卫生专家信息发布有时不一致，特朗普与民主党州长之间不时发生龃龉。
2020年4月4日，在美国马萨诸塞州梅德福，工作人员在一处“免下车”新冠肺炎检测点对来往人员进行检测。（新华社/路透）
疫情波及层面广泛、复杂
美国疫情波及层面广泛、复杂，深入美国最高权力核心、社会各阶层和各族裔，增加了抗疫难度。
迄今，白宫、国会参众两院、五角大楼、中央情报局和国土安全部，都有确诊病例出现。包括首都华盛顿特区在内，全美各地多所监狱、移民拘留所、养老院、老兵之家、警察和消防部门乃至海上游轮都有疫情发生。截至4月3日，美现役军人确诊病例接近1000，并且波及两艘航母及数艘战舰。
在纽约、费城等大城市和美国南方多地，非洲裔感染人数快速增加。据报道，美国一些医疗资源不足、慢性病发病率较高的乡村地区也受到疫情威胁。
疫情使美国社会和经济生活大面积停摆，引发股市多次熔断和大规模失业潮。美国经济可能已经发生衰退。
总之，多种不利因素叠加，美国如何摆脱病患的指数级增长，控制疫情蔓延，挑战巨大。
不管美国新冠肺炎确诊病例突破多少万，美国要想控制住疫情，都必须面对以下三大难题。换句话说，以下几点决定了美国疫情的走向。
一、现状：填补医疗资源的缺口问题（床位、医护人员、检测剂、疫苗）
床位：
这是战胜疫情的关键。我们来看看美国华盛顿医学院的预测：大概在4月的第二个星期，疫情将到达高峰；呼吸机还需要至少2万多台，ICU床位还需要15103张左右。
IHME：Hospital resource use
美国一半以上的县没有重症监护病床，这对超过700万的60岁及以上老年人群构成了极大的威胁。Kaiser健康新闻数据分析显示，黄色区域都是缺少ICU床位的，灰色无医院，蓝色是ICU床位。
Source: Kaiser Health News analysis of hospital cost reports filed to the Centers for Medicare & Medicaid Services
除了因COVID-19导致的大量死亡外，美国的流行病还将给医院带来更大的负担，尤其是在ICU护理方面。
目前，床位的解决方案，以纽约州为例，开始使用大学宿舍、酒店、疗养院和所有可能的空间，并且各大州都派警卫队、陆军工程队等将会展中心改造成野战医院来扩大床位，以及派出了两艘医疗船，但是并不都像国内那样用来收治轻症。
以纽约最大的会展中心贾维茨（Javits）为例，耗时一周改造成的野战医院，收治的是非新冠患者，据说是为了防止交叉感染或因时间不够改造。
图片来源：USACE
国内方舱接受轻症新冠有两个目的：一个是与非新冠患者隔离，且大家都是新冠患者，不用担心交叉感染；另一个是在同一种病下，统一治疗，方式基本一致，减少人力。
目前新冠的核酸检测假阳性概率也不少，美国为防止交叉感染就得确保进入方舱患者、照顾医护都为核酸检测阴性，否则一旦混入一个新冠，就得考虑群体免疫了……这操作不知该怎么评价了。
医护人员：
医护人员的防护用具是明显不够的，3月25日公布的一项美国全国性调查显示，近四分之一的医院手头的N95口罩不足100个，20%的医院表示急需呼吸机。在纽约市等疫情最严重的地区，防护用品短缺可能危及病人和医护人员的生命[1]。
海外大量下单医疗用品，反映出对防护装备的供应紧缺的恐慌，由于国家战略库存不足，故严重依赖中国的供应链。目前美国的需求量超过了现有的可用资源，即使像3M这样的美国制造业巨头也尚未能弥补这一差距，当前美国的医护人员已经怨声载道。
一个医生的妈妈同时也是另一个州的医生，她不得不用咖啡滤纸做口罩。
随着检测人数不断上升，未来感染人数依然会越来越多，而疫苗至少要在明年才能问世。
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