美国CDC疫情发布会实录:是否会扩大检测人群？是否和中国合作防控肺炎疫情？
出品 | 搜狐健康•搜狐医药
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
2月26日，美国疾控中心在新闻发布会上针对美国即将发生的新冠病毒疫情相关问题进行介绍以及媒体问答。以下是发布会全文：
美国疾病预防控制中心国家免疫和呼吸系统疾病中心主任Nancy Messonnier在发言中指出：全球新型冠状病毒形势正在迅速演变和扩大，在一些国家出现很多关于社区传播的新闻报道。这意味着COVID-19病例的出现没有已知的暴露源。
社区传播包括香港、意大利、伊朗、新加坡、韩国、台湾和泰国等国家和地区。社区传播后，各地需开始实施适合当地情况的新策略，这些策略可以减弱疾病的影响并减缓病毒的传播。
这种病毒的现状——包括导致死亡的案例，以及持续的人际传播令人担忧。世界范围内越来越接近全球传播的标准。
美国一直在实施积极的遏制战略，要求发现、跟踪和隔离所有病例。尽可能地预防更多的疾病传播，尤其是在入境点。我们已经限制了进入美国的旅行，同时也对目前正经历社区传播的国家发布了广泛的旅行建议，我们的旅游通知几乎每天都在变化。
我们还在美国实施了第一次大规模的隔离，并支持国务院和HHS从高风险地区遣返公民。我们这样做的目的是减缓这种新病毒进入美国的速度，为我们赢得更多的准备时间。迄今为止，我们的遏制战略基本上是成功的。因此，美国的病例很少，在社区也没有传播。
但是，随着越来越多的国家经历社区传播，在我们的边界成功遏制变得越来越难。最终，我们可能看到美国的社区传播，与其说这是一个是否还会发生的问题，不如说是一个确切的何时会发生以及这个国家有多少人会患重病的问题。只要可行，我们将保持一种双重方法，即我们继续采取措施来控制这种疾病，但同时采取策略来最大限度地减少对我们社区的影响。
目前，还没有疫苗来预防这种新病毒，也没有批准治疗这种病毒的药物。非药物干预或不良反应将是我们应对这种病毒的最重要的工具。这些干预措施在社区层面的效果将因当地条件而异。对一个社区来说，适合当地传播的东西不一定适合没有发生当地传播的社区。这种平行的、积极的遏制和缓解方法将延迟社区传播在美国的出现，同时减少其最终影响。
《2017年美国预防大流行性流感的社区缓解指南》借鉴了1990年至2016年间近200篇期刊文章的发现。这份文件关注的是，当我们没有疫苗或经证实的药物治疗时，在大流行期间，个人和社区可以做些什么？
我们正在研究2016年以来的数据，并根据COVID-19的具体情况调整我们的建议。该文件为我们的应对策略提供了一个框架。根据目前所知，我们将以非常积极主动的方式实施这些新产品导入措施，就像他在我们的遏制努力中所做的那样。
流行病个人保护措施包括对接触过与他们一起生活的病人的家庭成员进行自愿的家庭隔离。现在我想通过一些例子来说明社区隔离是如何施行。这些实用措施可以通过减少社区环境中的暴露来帮助限制暴露。
若学生发生小群体或严重流行，应关闭学校，使用基于互联网的远程学校继续教育。
企业可以用视频或电话会议取代面对面的会议，并增加远程办公选项。
在更大的范围内，社区可能需要修改、推迟或取消群众集会。
医院应增加远程医疗服务和推迟择期手术。
实施环境清洁生产倡议，要求每个人在家里、学校、工作场所和大型集会中持续清洁经常接触的表面和物体。
社区将需要根据传播和疾病的方式以及当地可以做些什么来考虑实施哪些国家行动方案以及何时实施。随着疾病的发展和新信息的出现，这将需要灵活性和适应性。
当然，最大的问题将发生在各种元素互相叠加的时候。一些在减少新病毒传播方面最有效的社区干预措施，如学校关闭，最有可能带来不必要的后果和进一步的破坏。这些措施的次要后果可能包括失业和收入损失。
整个情况看起来势不可挡，对日常生活的干扰可能很严重，但这些是人们现在需要开始思考的事情。
今天早上早餐时，我和家人聊了聊，我告诉我的孩子们，虽然我不认为他们现在有危险，但作为一个家庭，我们需要做好准备，应对生活中的重大干扰。你应该向你孩子的学校询问他们关于学校解散或学校关闭的计划，如果问是否有远程学校的计划。
今天早上，我联系了当地的学校负责人，询问了这些问题：你应该考虑一下，如果学校或日托关闭，你会为儿童教育做些什么，是否远程办公是学校的选择？
所有这些问题都可以帮助你更好地为可能发生的事情做准备。
自2019年流感大流行以来，疾病预防控制中心和其他联邦机构一直在为此进行演习实践。在过去的两年里，美国疾病控制与预防中心进行了两次大流行性流感演习，要求我们为一次严重的大流行做好准备。就在过去的一年里，我们进行了一整场政府演习。目前，疾病预防控制中心正在多方面实施其所有大流行应对计划，包括采取具体措施，让社区做好应对导致COVID-19的病毒在当地传播的准备。
我还想谈谈美国疾病预防控制中心正在开发的检测试剂盒情况。我很沮丧，因为我知道你们中的很多人对我们的测试有问题。我想向您保证，我们正在努力修改试剂盒，并希望尽快向州和地方司法机构发送新版本。
目前美国有12个州或地区可以测试样本，就像我们在美国疾病预防控制中心测试的那样，一夜可测试400个样本。疾控中心目前没有积压或延迟测试。商业实验室也将很快上线，进行自己的测试。这将最大程度保证在潜在病例周围的测试。
最后，我想承认人们非常关心这种情况，但是我们正在把担忧付诸于工作准备。现在是企业、医院、社区学校和普通人开始准备的时候了。在过去的几周里，疾病预防控制中心已经与医疗、零售、教育和商业领域的不同合作伙伴进行了数十次联系。希望雇主开始以灵活的方式应对不同的严重程度，根据需要完善他们的业务应对计划。在病毒爆发期间，有很多不确定性。随着我们了解的越来越多，我们的指导和建议可能会不断变化。
以下是现场问答：
问题一：目前我们有多少病毒试剂盒？你估计需要多长时间来更换试剂盒，以便更多的地方可以实际进行分析，你现在有足够的资金进行工作和测试分析吗？
答：疾控中心的重点仍然是那些有旅行史的人，他们可能会有COVID-19感染风险，或者是与COVID-19有密切接触。当这些人被医务人员识别时，他们会联系卫生部门。卫生部门帮助他们对这些病人进行分类，然后样本被送到卫生部门。
现在，随着我们工作进展，如果我们着眼于预期这种病毒可能会在美国社区传播的轨迹，病例定义可能会改变，不再局限于旅行人群。同样，这也是随着社区的扩展，我们所期待的。
如果发生这种情况，临床医生拥有一个完整的试剂盒将变得越来越重要。这就是为什么商业试剂盒的作用。所以在短期内，是临床医生联系卫生部门。卫生部自己已经有了检测工具就可以做，他们还没有准备好就把它送到疾控中心。我们在疾控中心的周转时间不到一天，但要考虑运输时间。
我们正在尽可能快地工作，我们理解在卫生保健部门合作伙伴的抱怨，要尽快解决这个问题。但我们必须确保在解决问题的同时，保持最高水平的质量。因为速度固然重要，但更重要的是我们要确保我们的结果是正确的。
就资金而言，已经有资金帮助我们开展现在的活动，即疾病预防控制中心的诊断测试。我们将继续把重点放在我们的优先事项上，正如我所说的，我们正在把这个检测盒送到各州的卫生部门，这样他们就可以自己做，作为一个过渡步骤，让它商业化将是一个巨大的进步。
问题二：我们如何为隔离做准备？我们和中国政府的合作是怎么样的？
答：我们每天都在与全国各地的州和地方卫生部门就这些问题进行合作。隔离或隔离的当地考虑因素是什么，如何解决？在美国的每一个地方，答案都可能略有不同。我们关注的是与我们一起工作的人的健康状况，他们是否需要隔离或隔离。
在中国武汉有一个世卫组织小组，我们现在有许多来自中国的信息。坦率地说，我们现在有许多来自世界上所有其他国家的新信息，正在报告社区传播，我们正在尽可能快地尝试综合这些信息。它为我们提供了更多的数据，证明了美国可能发生社区传播。
问题三：你是否正在重新考虑对有旅行史的人进行测试？
答：我们正在考虑疾病在其他国家的传播情况，以及它如何影响美国人在这些国家旅行的潜在风险。我们显然正在就这些考虑与合作伙伴密切合作。
可以想象，新型冠状病毒的症状看起来很像每年这个时候流行的其他病毒性呼吸道疾病。因此，临床医生很难完全根据这些来区分——仅仅根据症状。就诊断测试而言，我们正与美国FDA密切合作，包括州和地方卫生部门的合作伙伴。
我们的系统将提供更多的这些试剂盒，但还不能估计。现在有十几个州已经有了试剂盒。
问题四：如果十几个州都有这个试剂盒，那么他们还需要把这些测试送到疾控中心进行确认吗？哪些州进行了测试？在今天上午国会的一次简报会上，一些议员被告知我们现在面临着极其严重的疫情爆发的可能性，疾控中心是否认同？
答：阳性的测试仍然需要疾控中心的确认，这只是确保我们保持最大质量控制的正常过程的一部分。
关于疫情发展，我们希望不会很严重，但我们也在为很严重做好准备。上周的数据和在其他国家的传播情况无疑提高了我们的关注度，也提高了我们对社区传播的预期。
新冠病毒可能在美国进行社区传播，并且非常严重，但还不知道是什么时候。因此，我们要求每个部门的人以及他们家庭中的人开始为此做计划，因为正如我们从最近的国家看到的那样，当社区在这些国家受到打击时，它会迅速发展，所以我们想确保美国公众做好准备。
问题五：从财务角度来看，你觉得我们准备不足吗？
答：资金准备的问题可以咨询美国国家卫生部门（HHS）。疾控中心一直以来为流感大流行或呼吸道病毒感染大流行做好防控计划和准备。但是，我们永远也不会做到为不可避免的事情做好充分的准备，为任何不可避免的事情做好准备，因为疾病与我们预料的发展轨迹不同。
我们希望学校、企业家庭都做好准备，最后我们在回顾的时候发现，准备过于充分，但这比没有准备更好。
问题六：美国最新的病例数量是多少？世卫组织称有大量未发生的病例，我们如何评价？我们曾做过一些演习，演习中的弱点是什么？
答：美国现在有14例（2月26日），12个是归国的旅行者，2个是密切接触者。从湖北返回美国的人员中有3名患者，而钻石公主号上是40个，因此一共是57人。
就疫情严重性来看，我们不光要看湖北的数据，还要看韩国、伊朗和意大利的数据，他们的情况令人十分担忧。新冠病毒在其他国家的传播让我们认为疾病在美国传播的危险性增加。
关于疾病演习，我们发现，一旦出现大流行，那么用品的供应将出现问题，其次是医务人员的安全保护。他们是一线的工作者，必须得到足够的保护。
问题七：我们不知道何时发生社区传播，医生也很难区别流感和新冠肺炎，那么我们为什么还未扩大疾病定义用于测试更多的人？
答：我们目前的定义更多的是关注旅行史，这也是公卫系统发现的病例。
我们也意识到在美国发生广泛传播的可能性，我们将根据预防流感的措施进行社区监控，我们在接下来的几周将迅速扩大范围。
问题八：许多卫生官员称新冠病毒潜伏期可达到14天，也有其他国家报告有一些更长的病例，是否要关注现有的隔离人群是否出现这个问题？
答：我们正在密切关注。这些案例是媒体报道，而不是同行评议的研究报告，这可能影响我们全面科学评估的能力。目前，美国有50多个数学建模小组正在与我们合作研究，到目前为止，我们仍然支持14天作为最长的期限。
各地报道有各种各样的可能性，我们需要综合评估。如果有更多证据表明潜伏期会更长，我们会尽快更新并发布。
问题九：疾控中心向白宫提供了哪些疫情信息？特朗普总统为何对疫情持非常乐观的态度？
答：我们每天都向国务卿汇报。我们预测轨迹发现，这种病毒和其他的病毒都是季节性的，那么和其他呼吸道疾病一样，在春季和夏季有所减少，因此我们可以持乐观的态度。但随着时间流逝，这种疾病可能死灰复燃，因此我们还将继续做好准备，不会让它在美国发生高水平传播。
相关文章
-
鉴茶院：中美暗搓搓谈好了，欧洲还蒙在鼓里
01 79岁的拜登生于1942年，按中国的生肖算，属马。 属马的人2021年不太顺，因为命犯太岁。 运程不济，小人作弄。 这不，拜登踌躇满志的《重建美好...
2021-12-24 17:51:08 中国美国欧洲 -
鉴茶院：中美暗搓搓谈好了，欧洲还蒙在鼓里
01 79岁的拜登生于1942年，按中国的生肖算，属马。 属马的人2021年不太顺，因为命犯太岁。 运程不济，小人作弄。 这不，拜登踌躇满志的《重建美好...
2021-12-24 17:51:08 中国美国欧洲 -
牛弹琴：我有一个想法，可破美国荒唐反华禁令！
这是一大清早的想法，刚才又看了看网上，不少朋友也有类似建议。 虽然半开玩笑半认真，但斗争嘛，就是要以变应变，感觉真可破了美国荒唐反华禁令。 慑于美国的淫...
2021-12-24 17:48:02 新疆美国才是 -
牛弹琴：我有一个想法，可破美国荒唐反华禁令！
这是一大清早的想法，刚才又看了看网上，不少朋友也有类似建议。 虽然半开玩笑半认真，但斗争嘛，就是要以变应变，感觉真可破了美国荒唐反华禁令。 慑于美国的淫...
2021-12-24 17:48:02 新疆美国才是 -
新财迷：北约“步步紧逼”，普京首提“军事回应”俄乌危机！火药味有点浓了...
2021/12/24星期五 农历十一月廿一 北约“步步紧逼”，普京首提“军事回应”俄乌危机！ 环球时报消息，普京日前表示，由于北约“步步紧逼”，俄罗斯已经“...
2021-12-24 17:36:39 画外音观察者日前 -
新财迷：北约“步步紧逼”，普京首提“军事回应”俄乌危机！火药味有点浓了...
2021/12/24星期五 农历十一月廿一 北约“步步紧逼”，普京首提“军事回应”俄乌危机！ 环球时报消息，普京日前表示，由于北约“步步紧逼”，俄罗斯已经“...
2021-12-24 17:36:39 画外音观察者日前 -
徐吉军：危机持续，局势一触即发，谁将打响第一枪？
近期，世界局势剑拔弩张，欧洲战场和亚太地区都呈现出临界点状态。其实，世界局势走到今天几乎不可挽回的地步，最主要的因素就是新冠疫情。 2021年新冠肺炎疫情夺走了...
2021-12-24 17:33:57 俄罗斯美国立陶宛 -
徐吉军：危机持续，局势一触即发，谁将打响第一枪？
近期，世界局势剑拔弩张，欧洲战场和亚太地区都呈现出临界点状态。其实，世界局势走到今天几乎不可挽回的地步，最主要的因素就是新冠疫情。 2021年新冠肺炎疫情夺走了...
2021-12-24 17:33:57 俄罗斯美国立陶宛 -
战忽智库：手握能源军事两张牌，谁不服就砸谁！普京开条件西方不接受都不行
俄罗斯卫星通讯社最新发布消息称，俄外长拉夫罗夫23日表示：“美俄首轮安全保障谈判将于明年初举行”。值得一提的是，在此之前，西方对由俄罗斯开出条件的安全保障谈判，一直持...
2021-12-24 17:31:46 俄罗斯欧洲莫斯科 -
酷玩实验室：这些人自杀、啃老、拒绝打工，可我骂不出口…
这两天，相信不少人都看到这样一条新闻——“实习医生轻生，被出租司机救回”。 从目前得到的信息看，该实习医生因为实习期间没有工资，并且身边的亲人还不能理解支持...
2021-12-24 17:28:36 自己的父母小鬼