美国毒品问题顽疾：医生的问题！

作者：李建秋的世界
来源：李建秋的世界（ID：lijianqiudeshijie）

美国国务院最近在官方网站上发了一个通缉令，如下：

通缉令是悬赏500万美元，逮捕中国公民zhangjian（原文是英文），指控其2013年到2016年把受管制类物质以及类似的物质分销到美国，导致北达科他州、俄勒冈州、北卡罗来纳州和新泽西州的 4 名美国人过量死亡，另有 5 名美国人严重受伤。

此时已经被我国外交部驳斥，中方再三要求美方提供证据，认为跨国贩毒必须重事实，重证据，并且要求美方停止悬赏行为。

这个案子说起来并不复杂，在特朗普上台后，突然把苗头针对到芬太尼上，在大肆宣传下，2018年2月，美国实施了芬太尼药物禁令，且还是临时禁令，此人卖到美国的药物是通过美国海关正常入关的，2019年，中国虽然没有芬太尼问题，但是也管制了芬太尼，帮助美国解决药物泛滥问题。

也就是说，美国政府自己都不重视的毒品问题，却要求他国以比美国政府还要重视美国毒品的问题，匪夷所思。

芬太尼并非是那种传统毒品，而是一种药物，主要是用来外科手术镇痛的，是一种非常普通常见的镇痛药，所有的外科手术都会用到芬太尼类药物，在国内，芬太尼类药物大多为注射剂，仅有少部分用于临终肿瘤患者镇痛的透皮贴剂，每次开药的剂量也有严格规定。

芬太尼属于合成药物，所需要的的材料也不难找。但是药物和毒品之间的分界线本就不是那么明显，因此芬太尼本身不是问题，芬太尼的滥用才是问题。

大多数国家并没有美国的那种芬太尼滥用问题，所以美国的芬太尼滥用问题是怎么导致的？

医生开的药物。

人可能因为很多方面的原因导致疼痛问题，例如车祸，慢性病之类的，找医生开药，医生会开大剂量的阿片类止疼药，医生只负责开药，可不负责戒断。

以下故事是一个真实的故事，2018年7月20日，一个病人登上了TED的演讲台，讲述了他戒断阿片类药物的故事

当然，演讲的这个人很幸运，他用“生不如死”换取了此后的重获新生，而且他并非是长期使用此类药物，因此还有获救的可能，可是成千上万人并不是像他这样。

美国的医生乱开止痛药是整个美国毒品问题的重要原因。当一个国家不能妥善的管制毒品以后，就会发生美国这种止痛药变成毒品的现象。

如果美国这的能从内心开始反省，严查毒品，打击毒贩，要求美国医生对止痛片问题负责，那么出于人道主义，我觉得配合美国打击毒品问题也没什么，毒品是危害全人类的东西，中国由于历史原因被鸦片危害甚深，将心比心，理所应当。

问题就是，当一个问题被政治化了，毒品就已经不是毒品了，是政治攻击工具，是舆论工具，布林肯真的不知道美国的芬太尼问题的成因吗？绝不会的。

且在这种情况下，美国还有一帮人，以索罗斯的开放社会基金会为代表，把毒品问题看得轻描淡写。

看看宣传片的言辞：

如此以来，整个宣传片的味道就变了。

如此不严肃的对待毒品问题，如果你宣传只有10%到20%的人上瘾，如果你宣传的是不要把海洛因和酒精一起使用。那么给人的印象是什么？

只有10%到20%？那就没啥了啊。

不要把海洛因和酒精一起使用？那我不用酒精只吸海洛因就行了啊。

这边言辞激烈的说要打击芬太尼，打击毒品，那边又在宣传“毒品危害性被扩大化了”，“付出最多代价的是穷人，监狱和执法部门是赢家”。

实际上这种宣传一点都不奇怪，由于不少组织的推动，美国的毒品政策是一松再松。

2020年11月，美国俄勒冈州和华盛顿州近日宣布，少量持有可卡因、海洛因、致幻蘑菇等硬性毒品将被合法化（如果民众持有少于1克的海洛因或摇头丸；少于2克的可卡因；少于12克的裸盖菇素；少于40剂的致幻剂（LSD）、羟考酮或美沙酮的情况下，将不再视为犯罪

而就在今年的加州参议院，已经把“持有和分享”毒品，包括冰毒类物质摇头丸，都合法化了。

就这种禁毒，指望美国的毒品问题能解决，呵……无话可说。

再退一步说，如果中国完全配合美国去解决芬太尼的来源问题，是否能根除芬太尼呢？

答案是：绝无可能。

芬太尼是合成类药物，只要有一定的化工条件即可制造，并不复杂，很多国家都可以制造，比如说我们南边的印度大兄弟，印度虽然在制造业上几乎是样样不行，唯独有一项特别厉害：制药。

实际上就在美国国会研究服务局的官方文件里面，就特别说明了印度的情况：

近年来，印度在非法药物，特别是合成类阿片生产方面的有所增加。该国庞大的制药和化学工业容易被从事贩运曲马多等合成类阿片以及用于生产非法药物的前体化学品的犯罪网络所利用。

据国务院称，预计“随着全球对合成药物的需求继续增长，印度的非法制造和贩运网络也将增加。”

印度也是世界上为数不多的可以种植合法罂粟用于制药的国家之一；

另外还有一些罂粟非法种植的问题，据报道，印度政府近年来每年根除数千公顷罂粟。

在日益复杂的全球合成毒品问题中，印度和墨西哥是运往美国芬太尼以及芬太尼相关物质的主要国家。自2018年中国决定控制两种芬太尼物质，即NPP和4-ANPP，以及2019年中国决定对所有芬太尼类阿片的生产和销售实施严格的国内控制以来，印度的产量有所增加

据报道，毒贩已经从中国转向印度，以规避中国的管制。美国缉毒署（DEA）进一步报告说，墨西哥跨国犯罪组织正在“使其供应来源多样化”，以包括从印度运来的芬太尼。

印度的毒贩还生产大量麻黄素、甲基苯丙胺和其他非法药物。三十多年来，历任美国总统都将印度列为世界上最重要的非法药物生产国和毒品过境国之一。印度是三项联合国药物管制公约的缔约国。

美国和印度还保持着关于司法互助和引渡的双边条约。两国于2020年11月召开了禁毒工作组（CNWG）首次会议，并于2021年6月举行了第二次会议。美国-印度打算加强合作，打击合成类阿片（包括芬太尼和曲马多）的生产和贩运，以及用于制造它们的化学品。

尽管正在努力改善对受管制物质生产和出口的国内管制（包括2018年对曲马多的国内管制，曲马多是一种不受国际药物管制的合成类阿片），美国国务院的《2021年国际麻醉品管制战略报告》（INCSR）描述了印度资源不足、禁毒工作不协调的情况，这限制了印度当局执行禁毒法和对毒品制造犯罪进行复杂调查的能力。

那么按照目前美国的趋势，等芬太尼完全转移到印度的时候，美国总统会再一次宣传：都是因为印度导致美国的芬太尼问题，都怪印度。

关于美国毒品问题，已经甩了很多次锅了，从哥伦比亚，到墨西哥，到中国，甩给印度其实没什么。

只是这么甩锅，何年何月才是休？